עקרונות של טיפול שמרני בכאבי גב – מתי זה מספיק?

ד"ר מוטי צוקר בחדר ניתוח

כאבי גב הם תופעה נפוצה, אך האם תמיד צריך ניתוח?
כאבי גב הם אחת הסיבות השכיחות ביותר לפנייה לרופא, ולרוב ניתן לטפל בהם באמצעים שמרניים ללא צורך בניתוח. ד"ר צוקר, מומחה לכירורגיה של עמוד השדרה, מסביר כי גישה שמרנית היא השלב הראשוני וההעדפה הראשונה במקרים רבים של כאבי גב, אך יש להבין גם את מגבלותיה.

מהם היתרונות של טיפול שמרני?
טיפול שמרני כולל מגוון שיטות לא-ניתוחיות שמטרתן להקל על הכאב, לשפר את תפקוד עמוד השדרה ולמנוע החמרה של הבעיה. היתרון המרכזי הוא שניתן ליישם את הגישה השמרנית ללא סיכונים הכרוכים בניתוח, והיא מתאימה לרוב המטופלים בשלבים הראשונים של הופעת הכאב.

שיטות הטיפול השמרני הנפוצות

  1. פיזיותרפיה מותאמת
    טיפול פיזיותרפי הוא אחד הכלים היעילים ביותר לשיפור תפקוד עמוד השדרה ולחיזוק השרירים התומכים בו. ד"ר צוקר ממליץ על גישה מותאמת אישית לכל מטופל, הכוללת תרגילים לחיזוק הליבה, ייצוב האגן ושיפור טווח התנועה.
  2. טיפול תרופתי להקלה על כאב
    שימוש במשככי כאבים, נוגדי דלקת ותרופות להרפיית שרירים יכול לעזור להפחתת הכאב ולהקל על התפקוד היומיומי. עם זאת, ד"ר צוקר מדגיש כי תרופות אינן פתרון ארוך טווח ויש לשלב אותן עם טיפולים פיזיים לשיפור מצב עמוד השדרה.
  3. הזרקות לשיכוך כאבים
    כאשר הכאב אינו מוקל באמצעות טיפולים אחרים, ניתן לבצע הזרקות למפרקי עמוד השדרה או לשורשי העצבים. ד"ר צוקר מבצע הזרקות בהנחיית אולטרסאונד או שיקוף רנטגן, המאפשרות דיוק מרבי ומקלות על הכאב לאורך זמן.
  4. שינוי אורח חיים ותנועה נכונה
    יש חשיבות רבה לשיפור היציבה, התאמת סביבת העבודה ושילוב פעילות גופנית מותאמת. תרגול נכון ושיפור ההרגלים היומיומיים יכולים להפחית משמעותית את הסיכון להחמרת הבעיה.
  5. טיפולים משלימים
    שיטות כמו דיקור סיני, כירופרקטיקה וטיפולי מגע יכולים לסייע בשיפור זרימת הדם, הפחתת מתחים ושיפור התחושה הכללית של המטופל.

מתי טיפול שמרני אינו מספיק?
למרות היתרונות של הטיפול השמרני, ישנם מצבים בהם הוא אינו מצליח להעניק הקלה מספקת. ד"ר צוקר מציין כי כאשר הכאב כרוני, פוגע באיכות החיים, או מלווה בסימנים נוירולוגיים כמו חולשה בגפיים, נימול או הפרעה בשליטה על הסוגרים – יש צורך בהערכה של מומחה עמוד שדרה לשקול התערבות כירורגית.

המעבר לניתוח – מתי זה נדרש?
ד"ר צוקר, כאורתופד מנתח עמוד שדרה, מסביר כי ניתוחים לגב ולצוואר מתבצעים כאשר קיימת פגיעה מבנית משמעותית שאינה מגיבה לטיפול שמרני. במקרים אלו, התערבות כירורגית יכולה להביא להקלה משמעותית ולשיפור איכות החיים.

לסיכום
הגישה השמרנית היא הצעד הראשון וההגיוני ביותר לטיפול בכאבי גב, וד"ר צוקר מאמין מאוד בשימוש בה ככל שניתן. עם זאת, חשוב להיות מודעים לכך שלעיתים היא אינה מספיקה, ובמקרים כאלו יש לפנות להערכת מומחה עמוד שדרה כדי לבדוק אפשרויות נוספות, כולל פתרונות ניתוחיים מתקדמים.